Hvorfor en samhandlingsreform?
Reformen beskriver tre hovedutfordringer:
- Pasientenes behov for koordinerte tjenester
- Dagens tjenester preges av for liten innsats for å begrense og forebygge sykdom
- Demografisk utvikling og endring i sykdomsbildet gir utfordringer som vil kunne true samfunnets økonomiske bæreevne
Virkemidler i samhandlingsreformen
- Fra 01.01.12 inntrer lov om kommunale helse- og omsorgstjenester. Den nye loven skal erstatte og harmonisere dagens kommunehelselov og lov om sosiale tjenester.
- Fra 01.01.12 inntrer lov om folkehelsearbeid. Loven legger ansvaret for det helsefremmende og forebyggende arbeidet på alle sektorer i kommunen. Loven skal legge til rette for et langsiktig og systematisk folkehelsearbeid.
- Det er lovpålagt at kommuner skal inngå samarbeidsavtale med regionale helseforetak.Tidsfristen for å inngå avtale er 31.01.12.
- Fra 01.01.12 skal det innføres en kommunal egenandel ved ved sykehusopphold. Kommunen skal, for alle aldersgrupper, betale 20 prosent av utgiftene til medisinsk behandling på sykehus, maksimalt
kr. 30 000 per innleggelse. Målet er at kommunene skal bli mer bevisste på viktigheten av å fremme helse og forebygge sykdom. Det vil foreløpig ikke være egenandel for operasjoner, fødsler, psykiatri, rus og rehabilitering.
- Fra 01.01.12 innføres betalingsplikt for utskrivningsklare pasienter innenfor somatikk. Kommunene skal ha finansieringsansvaret for utskrivningskalre pasienter fra første dag en pasient er registrert som utskrivningskalr fra sykehus. Dersom kommunen ikke tar imot en utskrivningsklar pasient er betalingssatsen kr. 4000 per døgn.
- I lov om kommunale helse- og omsorgstjenester blir kommunen pålagt å opprette døgntilbud til pasienter med behov for øyeblikkelig helse- og omsorgstjenester. Kommunene skal kunne tilby gode alternativ til sykehusinnleggelser for pasienter som har behov for døgnopphold for observasjon, undersøkelse eller behandling. Plikten gjelder alle aldersgrupper, men er avgrenset til pasientgrupper der et slikt tilbud anses som like bra eller bedre enn innleggelse i sykehus. Plikten innføres gradvis i perioden 2012 – 2016.
Hva gjør vi i Fredrikstad kommune?
Informasjon/opplæring
Høsten 2011 har om lag 220 medarbeidere innenfor omsorg og sosiale tjenester fått opplæring i ny helse- og omsorgslov. Ytterligere opplæring planlegges på nyåret 2012.
60 fastleger har fått opplæring i ny helse- og omsorgslov samt hvilke konsevenser nytt lovverk/samhandlingsreformen har for fastlegerollen.
Avdelings- og virksomhetsledere i Seksjon omsorg og sosiale tjenester har hatt informasjonsdag om samhandlingsreformen og status i Fredrikstad kommune. Videre planlegges det en informasjonsdag for ansatte i omsorgssektoren i februar 2012.
Seksjon for miljø og samfunnsutvikling har arrangert et første møte i forbindelse med utviking av folkehelseplan.
Samarbeidsavtale
Departementet har besluttet at det innen 31.01.12 skal foreligge samarbeidsavtaler mellom kommuner og reginale helseforetak som omfatter:
- enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre
- retningslinjer for innleggelse i sykehus
- retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra institusjon
- omforente beredskapsplaner og planer for akuttmedisinsk kjede
Kommunene i Østfold jobber mot å få en felles avtale med Sykehuset Østfold.
Den 09.02.12 står ”samarbeidsavtale mellom Sykehuset Østfold og Fredrikstad kommunde” på sakskartet til Bystyret.
Mottak av utskrivningsklare pasienter
Fredrikstad kommune etablerer fra 01.01.12 en forsterket korttidsavdeling ved Borge sykehjem som skal ta imot utskrivningsklare pasienter. Kommunen er ambisiøs og ønsker å ta imot alle utskrivningsklare pasienter fra dag en. Den nye korttidsavdelingen har ni plasser. Avdelingen vil inneha ha en høy faglig kompetanse.
Øyeblikkelig hjelp
Fredrikstad kommune ønsker å etablere de første sengene for øyeblikkelig hjelp i løpet av 2012. Disse sengene planlegges videreført til Helsehus Fredrikstad når dette står ferdig høsten 2013.
Helsehus
I november ble det signert leiekontrakt i forbindelse med Helsehus Fredrikstad som er planlagt ferdigstilt høsten 2013. I helsehuset planlegges behandlings- og rehabiliteringssenger, frisklivssentral, lærings- og mestringssenter, dagtilbud for rehabiliteringspasienter, legevakt, feltpleie, overgrepsmottak og en base for rus og psykiatritjenester.
Frem til 01.03.12 vil det i samarbeid med arkitekt bli jobbet med areal og romplan. Det er nedsatt følgende arbeidsgrupper: legevakt, rus og psykiatri, behandlingssenger, rehabilitering, frisklivssentral og lærings- og mestringssenter.
Andre tiltak
Fra 01.01.12 innføres betalingsplikt for somatiske pasienter i sykehus. Kommunen ønsker å styrke åpen omsorg med flere spesialistsykepleiere for blant annet å bli bedre rustet for å unngå sykehusinnleggelser.
Videre er det i handlingsplan for 2012 avsatt midler for å styrke hjemmehjelpstjenesten. Det planlegges også å opprette en sterkavdeling ved Glemmen sykehjem. Dette vil bidra til økt kompetanse ovenfor en krevende brukergruppe, samtidig som det vil avlaste øvrige sykehjem. Målet med samhandlingsreformen er at kommunene skal fremme helse og jobbe forebyggende. Det planlegges et ambulant team bestående av sykepleier, fysioterapeut og ergoterapeut som skal jobbe målrette hjemme hos pasientene både før, istedenfor og eventuelt etter sykehusinnleggelser.
Sist endret 26.08.2011 09:37:54